目的探讨同型半胱氨酸、糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测对糖尿病早期肾脏损伤的价值。方法选取2012年1月—2012年12月确诊的140例2型糖尿病患者作为研究对象,根据尿常规定性分为两组,尿蛋白阴性77例为A组,尿蛋白定性阳性63例为B组;另选同期健康体检者56例作为正常对照组(C组),分别检测A组、B组、C组的血清Hcy、HbA1c和U-mAlb。结果 A组、B组的各项指标变化与正常对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01),尿蛋白阳性组较尿蛋白阴性组三项指标均明显升高(P<0.01)。A组与B组各指标的阳性检出率均明显高出对照组(P<0.01),B组各指标的阳性检出率均明显高于C组(P<0.01)。在A组中三项指标联合检出阳性人数为56例,总阳性率为72.73%,明显高于单项检测(P<0.01)。糖尿病组中血清Hcy、HbA1c与U-mAlb呈正相关。结论血清Hcy、HbA1c和U-mAlb是DM早期肾损伤的标志物,联合检测可以有效的提高检测阳性率,另外能对早期预防、早期治疗DN起非常重要的作用,同时还能起到监测病情进展的作用,具有很高的临床价值。