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第4腰椎滑脱并腰4-5椎间盘突出手术误伤腹腔大血管死亡1例报告
【机 构】
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中国人民解放军102医院骨科，213003 常州
【出 处】
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中华骨科杂志
【发表日期】
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1992年12期
其他文献
本文研究了饮水中不同浓度NaF（0，50ppm，150ppm）对大鼠脱钙骨基质诱导骨形成的影响。结果表明：（1）150ppm NaF使诱导软骨的软骨内骨化延缓。（2）NaF刺激成骨细胞分化和增加骨形成，但NaF对骨形成的影响不仅与剂量有关，也与作用时间长短有关，高浓度（150ppm）最终可抑制骨形成。（3）NaF使诱导骨结构呈不成熟的编织状。（4）NaF可能改变诱导成骨的成骨方式，使膜内成骨增强。
报告23例下腰椎手术并发症，占同期手术的1.38%。包括11例椎间隙感染、4例切口血肿、2例马尾神经损伤，颅内硬膜下水肿、脑脊液囊肿、神经根瘢痕压迫迟发性截瘫、切口水肿压迫马尾神经及切口感染各1例。同时介绍可能发生的其他23种并发症。概述本组并发症的原因、表现、治疗及结果，其中10例再次手术治疗，19例获良好的效果，3例有后遗症。讨论椎间盘感染、术后症状加重或马尾神经综合征及辅加损伤防治措施。
1981年以来，我科在院内外手术治疗近千例脊柱侧弯，为了探讨手术失败和一些并发症的发生原因，从我院早期治疗组中收集到36例，门诊及院外会诊手术时收集到34例共70例有各种并发症或手术失误的病例进行分析：其中断棍15例；脱钩30例；切口感染8例；平背畸形4例；钩棍位置不当者9例及气胸1例。并发症的发生，除与畸形严重程度有关外，也有不少技术上问题，本文一一加以论述，并提出初步的防治办法。
自1985年以来运用Ender钉治疗胫骨干骨折，18例发生错位连接、成角畸形。临床分析、总结失败经验，提出避免发生的相应措施。认为Ender钉是治疗胫骨干骨折的可取方法，要注意的是严格掌握治疗指征。内固定Ender钉要充满髓腔，并交叉张开，多维角度控制骨折端。术后一旦发生5°以上成角就应石膏管型矫正。