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目的观察本中心心脏再同步治疗（CRT）的长期病死率，分析可能的相关因素。方法2001年3月至2010年4月135例患者行CRT治疗，男106例，平均年龄（59．95±11．14）岁。缺血性心肌病（ICM）44例，心功能Ⅲ～Ⅳ级（NYHA分级），LVEF≤0．35。随访最长9年。结果全因死亡率为31．11％，其中心力衰竭占26．19％，猝死占38．1％。与存活患者比较，心力衰竭恶化死亡患者更年轻、CRT治疗前的临床指标差、肺动脉压高、左心室舒张末内径增大明显（P〈0．05），而且PR间期明显延长（P〈0．05），不理想的左心室电极导线位置（心中静脉和心大静脉）的比例增加（P〈0．01）。非心力衰竭死亡组CRT治疗后心功能的各项指标及活动耐量均改善，且随着时间延长改善更明显，而心力衰竭死亡组随着时间延长病情反复且加重。结论本中心CRT长期治疗的全因死亡率为31％，死亡原因中心脏性猝死发生率最高，心力衰竭恶化排第2位，经CRT后因心力衰竭和猝死导致的死亡率低于以前药物治疗（20％／4年和〉50％／5年）。对于心功能好转的患者预防猝死是重要的，心脏再同步治疗除颤器（CRT－D）应是首选治疗。