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目的：对比研究后正中入路后路腰椎椎间融合术（PLIF）与经椎旁肌间隙入路改良后路经椎间孔椎间融合术（TLIF）治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症的临床疗效。方法：2009年4月-2011年5月我院收治的腰椎间盘突出伴腰椎不稳症患者78例，其中37例行后正中入路PLIF术，41例行经椎旁肌间隙入路改良TLIF术，比较2组患者手术时间、术中出血量及手术后JOA评分改善率、优良率、植骨融合率。结果：改良TLIF组术中出血量降低、手术时间缩短，与PLIF组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；JOA评分改善率、优良率