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病案是疾病诊断、治疗过程的载体,也是提供医疗、科研、教学活动素材和依据的重要文献,特别是危重病案,对疑难疾病的诊断、救治、研究提供更为详细的I临床资料。通过对危重疾病的治疗、抢救过程的详细描述,可以为提高危重疑难疾病的抢救成功率提供有效的宝贵经验。在我院从2004年起执行《江苏省病案书写规范》(第4版)以来,在对出院的1641份危重抢救病案的检查中,发现有以下几方面书写不规范的问题: