Lvis支架辅助弹簧圈栓塞治疗未破裂宽颈颅内动脉瘤及对神经功能、血流动力学的影响

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目的 研究Lvis支架辅助弹簧圈栓塞(CE)治疗未破裂宽颈颅内动脉瘤(uWNIAs)及对神经功能、血流动力学的影响.方法 选择2015年5月至2020年4月我院收治的uWNIAs患者86例,依照已接受双支架或单支架辅助栓塞情况将86例患者分为双支架组(n=43)与单支架组(n=43).单支架组行单Lvis支架辅助CE治疗,双支架组行双Lvis支架辅助CE治疗.观察两组术后即刻及术后6个月动脉瘤栓塞程度,术前、术后6个月神经功能及病侧与健侧局部脑血容量(rCBV)、局部脑血流量(rCBF)、达峰时间(TTP)及平均通过时间(MTT)等脑血流动力学指标的绝对灌注比值,并发症及复发情况.结果 术后即刻,两组动脉瘤栓塞程度差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月,双支架组动脉瘤栓塞程度优于单支架组(P<0.05),ADL评分及rCBV、rCBF比值均大于单支架组,神经功能缺损程度评分及TTP、MTT比值均小于单支架组(P0.05),双支架组复发率小于单支架组(P<0.05).结论 单、双支架辅助CE治疗uWNIAs均可达到栓塞的目的,但双支架辅助治疗更有助于改善患者神经功能、血流动力学,降低复发率,且不增加并发症发生率.
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