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目的
探讨处于抑郁症状期的双相障碍(bipolar disorder,BD)患者脑灰质皮层厚度和皮层表面积的异常变化,以及灰质皮层的异常改变与临床症状的关系。
方法对28例双相障碍重性抑郁发作期患者、28例健康对照进行3.0 T磁共振扫描,采集得到的3DT1数据采用freesurfer软件进行自动化处理,计算并比较全脑66个区域(左右半球各33个)的灰质皮层厚度和表面积数值,并与临床资料进行相关分析。
结果患者组左眶额叶内侧[(2.40±0.12)mm]、左背侧前扣带回[(2.66±0.21)mm]皮层厚度较正常对照组[(2.55±0.18)mm;(2.88±0.27)mm]显著下降(P=1.2×10-3;P=3.1×10-4)。患者组左楔叶[(1 443.13±131.00)mm2]、右额上回[(6 634.70±600.16)mm2]皮层表面积较正常对照组[(1 596.93±126.58)mm2;(7 300.50±653.39)mm2]显著减小(P=2.7×10-4;P=1.3×10-3)。进一步与临床资料的相关分析发现患者组左楔叶皮层表面积与有效病程显著负相关(r=-0.494,P=0.027),背侧前扣带回皮层厚度和汉密尔顿17项量表总分显著负相关(r=-0.513,P=0.016)。
结论双相障碍重性抑郁发作期患者情绪环路主要脑区的皮层厚度和表面积均发生异常变化,但区域并不完全重叠,相关分析提示皮层厚度与表面积分别与不同的临床特征相关。