【摘 要】
：
目的探讨基于分段读出扩散加权成像序列（RESOLVE-DWI）ADC图的全域直方图分析，对腮腺常见肿瘤（多形性腺瘤、Warthin瘤、腮腺恶性肿瘤）鉴别诊断的价值。方法回顾性分析2013年11月至2018年11月郑州大学第一附属医院经病理证实的108例腮腺常见肿瘤治疗前MRI平扫、增强、RESOLVE-DWI及ADC图像，其中多形性腺瘤47例、Warthin瘤25例、腮腺恶性肿瘤36例。利用Maz
【机 构】
：
郑州大学第一附属医院磁共振科 450000,郑州大学第一附属医院磁共振科 450000,郑州大学第一附属医院磁共振科 450000,郑州大学第一附属医院磁共振科 450000,郑州大学第一附属医院磁共
论文部分内容阅读
目的探讨基于分段读出扩散加权成像序列（RESOLVE-DWI）ADC图的全域直方图分析，对腮腺常见肿瘤（多形性腺瘤、Warthin瘤、腮腺恶性肿瘤）鉴别诊断的价值。
方法回顾性分析2013年11月至2018年11月郑州大学第一附属医院经病理证实的108例腮腺常见肿瘤治疗前MRI平扫、增强、RESOLVE-DWI及ADC图像，其中多形性腺瘤47例、Warthin瘤25例、腮腺恶性肿瘤36例。利用Mazda软件在包含肿瘤实质的每一层ADC图像上勾画瘤体ROI，进行直方图分析并提取出12个参数（面积、最小值、最大值、均值、变异度、偏度、峰度、第1百分位数、第10百分位数、第50百分位数、第90百分位数、第99百分位数）。对3种肿瘤的直方图参数进行多组间比较（单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验）及两两比较（LSD检验或Mann-Whitney U检验），找出具有统计学意义的参数，并利用受试者ROC曲线确定各直方图参数鉴别诊断肿瘤性质的效能。
结果直方图中最小值、最大值、均值、变异度、偏度、第10百分位数、第50百分位数、第90百分位数、第99百分位数共9个参数在3种肿瘤间的差异具有统计学意义（P<0.05）。在多形性腺瘤与Warthin瘤间，上述9个参数的差异均具有统计学意义（P<0.05），第50百分位数的鉴别诊断效能最高，其次为均值、第10百分位数。在多形性腺瘤与恶性肿瘤间，上述9个参数的差异亦具有统计学意义（P<0.05），其中均值的鉴别诊断效能最高，其次为第10百分位数、第90百分位数。但在Warthin瘤与恶性肿瘤间，仅最小值、均值、偏度、第10百分位数、第50百分位数共5个参数的差异具有统计学意义（P<0.05），其中最小值的鉴别诊断效能最高，其次为第50百分位数、第10百分位数。总体上，均值、第10百分位数和第50百分位数对3种腮腺常见肿瘤的鉴别诊断效能相对较高。
结论基于RESOLVE-DWI ADC的全域直方图分析有助于腮腺常见肿瘤的鉴别诊断。
其他文献
目前我国已广泛开展经上皮准分子激光角膜切削术（TransPRK），但缺乏相关操作规范，各级眼科医师对该手术的认识及应用水平存在一定差异，给临床工作带来困扰。为此，中华医学会眼科学分会眼视光学组牵头召集专家，参考国外临床实践规范，结合国内外研究成果和我国实际情况，经过充分讨论，共同制定我国TransPRK专家共识，以期为临床应用提供指导性意见。（中华眼科杂志，2019，55：169-173）
目的探讨甲基苯丙胺成瘾（MA）者大脑白质微结构变化特征，并分析其与精神症状的相关关系。方法2015至2016年通过社区和戒毒所招募甲基苯丙胺成瘾（MA）者25例和健康被试25名，采用3.0 T MR进行全脑扩散张量成像（DTI）数据采集。所有被试采用症状自评量表（SCL-90）进行精神症状评定。组间各向异性分数（FA）比较采用基于纤维束的空间统计分析技术（TBSS），轴向扩散系数（AD）、径向扩散
2018年日本腹部放射学年会、欧洲泌尿学会和欧洲泌尿影像学会共同发表了膀胱影像报告和数据系统（vesical imaging-reporting and data system，VI-RADS）。VI-RADS对膀胱MRI检查设备和技术要求提出了指导性建议，对检查要求、评估分类标准、技术规范及扫描参数制定了规范。笔者将对VI-RADS的要点进行解读。
精神分裂症的发病机制不清，缺乏客观的指标用于诊断和预测。前期影像学研究揭示了一系列精神分裂症脑影像客观生物学标记，让临床医师直观地观察到了精神分裂症患者脑微结构和功能的变化。在临床实践中，我们需要建立检查配置、工作流程的规范，制定对精神分裂症MR数据采集、质量控制和数据处理的操作规范。本指南依据国内外从事精神分裂症MR脑影像检查的主要机构的数据和经验，对MR脑结构成像技术的具体流程给予详尽的指导，
目的分析活动性肺结核的烟花征CT征象，提高对活动性肺结核CT表现的认识，为临床的处理提供影像依据。方法搜集2009年1月至2015年12月解放军总医院通过痰涂片、支气管肺泡灌洗检测抗酸杆菌或活检、手术病理确诊的肺结核且CT上表现为烟花征的患者26例，男20例、女6例，年龄16~72（39±15）岁，回顾分析其CT影像特征，包括位置、数目、形态及其他伴发异常等，并对有病理切片的病例进行对比分析烟花征
在我国膀胱癌是第12位的常见恶性肿瘤，但不同医疗机构膀胱疾病的诊断水平差异较大，膀胱影像报告和数据系统（VI-RADS）有助于指导和统一膀胱疾病诊断流程。VI-RADS对膀胱多参数MRI（mpMRI）检查设备和技术要求提出了指导性建议，对MRI设备、技术规范、扫描参数及评估分类标准制定了规范，适用于未治疗的患者和接受过诊断性经尿道膀胱肿瘤切除术的患者。VI-RADS强调mpMRI克服了CT的局限性
目的应用3组不同的标记延迟（PLD）时间探讨三维准连续式动脉自旋标记（3D pCASL）成像，在鼻咽癌临床分期中的应用价值。方法回顾性分析2016年8月至2018年1月安徽医科大学附属安庆医院经病理确诊的鼻咽癌首诊31例患者的病例资料。所有患者均行鼻咽部MRI常规平扫、3D pCASL及动态增强扫描。3D pCASL扫描分3组，PLD时间分别设置为1 525、2 025及2 525 ms。对患者进
目的探讨多期动态增强MRI扫描（DCE-MRI）直方图分析对局部晚期宫颈癌放化疗后预后的预测价值。方法回顾性分析北京大学肿瘤医院2008年7月至2014年3月，经活检病理确诊为宫颈癌，且临床分期为ⅠB~Ⅳ期无法手术而接受完整的根治性同步放化疗的75例患者。患者在同步放化疗前行盆腔常规MRI及DCE-MRI扫描，获得4个血流动力学参数正性增强积分（PEI）、最大上升斜率（MSI）、最大下降斜率（MS
目的探讨肝脏脂肪变性对瞬时管电压切换单源双能CT物质分离技术量化评估肝脏铁过载的影响。方法取20只健康SD大鼠，将新鲜肝组织全部制成匀浆液。将右旋糖酐铁配制为铁浓度分别为50、40、30、20、10和0 mg/ml溶液，分别与3种不同浓度（体积百分比分别为60%、30%、10%，模拟重度、中度、轻度脂肪肝）的甘油三酯大鼠肝脏匀浆液混合，制成肝脏铁沉积伴轻、中、重度脂肪变性的模型（共18个PVC管）
目的探讨扩散峰度成像（DKI）与常规DWI相比，在孤立性肺结节（SPN）良恶性鉴别诊断中的意义。方法2016年3月至2017年12月，回顾性搜集华中科技大学同济医学院附属同济医院43例MSCT不易鉴别的SPN（43个）纳入研究。所有患者均行横断面多b因子DWI（b=0、50、200、400、800、1 400、2 000 s/mm2）检查。根据病理结果，将SPN分为良性组和恶性组，良性组19例，恶