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目的 探讨单侧或双侧穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗Kümmell病后疼痛的关系.方法 纳入行经皮椎体后凸成形术的Kümmell病患者32例,随机分为单侧穿刺组(A组)和双侧穿刺组(B组),各16例.对比两组术前、术后1d、1个月、3个月、6个月视觉模拟量表(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价患者疼痛缓解程度.对比术前、术后3个月、6个月Cobbs角评估两种PKP术入路方式的疗效.通过骨水泥渗漏和脊髓压迫评估PKP的安全性.结果 两组患者VAS评分及ODI术后均较术前明显降低(P＜0.05),术后1d,A组VAS评分和ODI均高于B组(P＜0.05),其余时间点两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后各时点Cobbs角均较术前明显降低(P＜0.05),各时间点两组患者Cobbs角比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后各时点椎体高度均较术前明显升高(P＜0.05),术后B组较A组维持高度效果更满意(P＜0.05);B组患者骨水泥注射量高于A组(P＜0.05).两组骨水泥渗漏比较差异无统计学意义(P＞0.05).所有患者术后未发现神经功能缺损、感染、脊髓受压等并发症发生.结论 PKP手术单侧穿刺和双侧穿侧入路治疗Kummell病均安全有效,但双侧穿刺入路对术后疼痛缓解及维持椎体高度更满意,这可能与双侧入路骨水泥注射量更大有关.