活血化瘀法治疗慢性肝病的临床体会

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慢性肝病是指因慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等致肝脏长期受损、迁延不愈的肝脏系统疾病,在临床诊疗中因患者病程长、体质差、并发症多、治疗效果不佳,作者通过多年实践认为慢性肝病形成的主要原因是肝失疏泄、肝络瘀阻造成的。因肝病日久、湿热搏结或热邪久羁、耗津伤血或肝气瘀滞、气行不畅或寒湿困脾、脾阳不振,临床可见肝区刺痛、肝脾肿大或缩小,面色晦暗或黧黑,舌质紫暗或有瘀点瘀斑,脉弦细、蜘蛛痣、皮下瘀斑甚或肌肤甲错、肝掌、大便黑、月经不调或闭经,入暮发热等,治宜活血化瘀、疏肝理气、软坚散结为主,兼以滋阴、助阳、解毒、利水、理气等。方选复元活血汤、鳖甲煎丸等,益气加人参、黄芪,滋阴加生地、枸杞,助阳加桂枝、附子,解毒加白芪蛇舌草、板兰根、龙胆草,理气加枳实、陈皮,利水加腹毛、茯苓、白茅根。在临床诊疗中与现代医学相结合,适当予以保肝解毒,药用甘利欣、联苯双脂、维生素C等效果颇佳。
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