锁骨骨折手术安全性分区的MRI影像解剖学研究

来源 :中华创伤骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xueliping
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目的 通过MRI影像解剖学方法研究锁骨骨折手术安全性分区. 方法用核磁共振对13例志愿者锁骨邻近结构进行矢状位和冠状位图像采集.分别测量锁骨下静脉、臂丛神经束移行至锁骨下方时在锁骨投影A点和B点至胸锁关节的距离,以确定具体位置.同时测量钻孔安全深度和安全角度. 结果 A点对应的体表标志为锁骨中内1/3交点(M点);B点对应的体表标志为锁骨全长中点(N点).将锁骨依据手术安全性分区进行如下划分,Ⅰ区为危险区:SJ点(胸锁关节)到M点;Ⅱ区为相对危险区:M点到N点;Ⅲ区为相对安全区:N点到CP'点(喙突在锁骨投影);Ⅳ区为安全区:CP'点到AJ点(肩锁关节).从Ⅰ区至Ⅳ区钻孔安全深度和安全角度数值依次递增. 结论研究锁骨手术安全性分区,可以有效避免手术时的锁骨下神经血管束损伤,降低术中风险.
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