急性等容血液稀释在老年泌尿外科手术中的应用效果探讨

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目的 探讨急性等容血液稀释(ANH)在老年泌尿外科手术中的应用效果.方法 40例行腔镜或开腹泌尿外科手术的老年患者,随机分为试验组和对照组,每组20例.试验组在麻醉诱导后进行ANH,对照组未行ANH.记录比较两组患者的手术时间、麻醉时间,ANH前(T0)、ANH后(T1)、自体血回输前(T2)和自体血回输后(T3)的有创平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和中心静脉压(CVP),T0和T1的血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT),术中出入量情况.结果 两组患者手术时间、麻醉时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者T0、T1、T2、T3的MAP、HR、SpO2、CVP比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者T0和T1时的PT、APTT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组T1时的PLT(135.2±26.2)×109、Hb(112.7±15.8)g/L均低于对照组的(191.3±58.7)×109、(125.5±17.2)g/L,差异有统计学意义(P0.05),T1时Hb低于T0,差异有统计学意义(P0.05).结论 ANH可安全应用于老年患者泌尿外科手术,不会影响血流动力学稳定和凝血功能,未显著降低术中输异体血需求.
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