血清乳酸脱氢酶对老年晚期非小细胞肺癌患者化疗的预后判断价值

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目的本研究旨在探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)在老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗中潜在的预后判断价值。方法回顾性分析2007年1月到2009年3月经组织学或细胞学证实的老年(≥70岁)NSCLC患者,收集患者化疗前血清LDH水平,观察并记录近期疗效及远期生存情况,对LDH正常和LDH升高的两组患者临床资料及生存时间进行比较并进行相关性分析。结果共纳入71例老年NSCLC患者,其中LDH正常组44例,LDH升高组27例。两组患者的年龄、性别、体力状态、分期(IIIB或IV期)、病理构成及吸烟状态,差异均无统计学意义(P>0.05)。LDH正常组有更多的患者具有合并症(P=0.009)。两组患者的客观缓解率(P=0.582)、疾病控制率(P=0.679)及疾病进展时间差异无统计学意义(P=0.656)。但两组患者总生存时间有明显差异,LDH正常组生存时间更长,差异有统计学意义趋势(P=0.05)。经过COX多因素分析,排除年龄、性别、分期、病理类型、体力状态、吸烟状态、及有无合并症等因素后,发现血清LDH可能是独立预后因素(P=0.024,死亡风险比HR=0.473,95%CI:0.248~0.905)。结论血清LDH对老年晚期NSCLC患者化疗的预后判断可能具有潜在价值。
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