警惕:感冒药也可伤肾

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  对于感冒发烧这些小病,多数人都有买药服用的经历。然而,这些看似平常的药物,却极有可能对肾脏造成不可估量的影响,甚至危及生命。专家提醒,药毒肾很常见,规范用药可避免疾病的发生。
  一针退烧针,“打”出药毒肾
  小陈是广西桂平人。春节期间他因为感冒发烧,在附近一家私人诊所打了退烧针。打针后烧是退了,但是小便次数明显减少。特别是第三天,他仅排尿一次,而且尿量非常少,尿里还带血。与此同时,他还出现呕吐、腰痛症状,没什么食欲,脚、脸也肿了。而因为打针,他的半边臀部和腰皮肤都瘀黑了。在当地医院就诊时,检查发现:其肾功能损害、肝功能损害、血凝障碍、贫血,血小板下降、血淀粉酶升高等多器官功能障碍。由于诊断不明确,治疗一段时间后,虽然尿量有所增加,水肿有所消退,但出现阵发性脐周腹痛、腰痛。医生建议他转到南宁诊治。
  来到南宁后,小陈先是在一家区级医院急诊诊治,医生初步诊断为“急性肾损伤”、消化道出血,疑与药物有关,给予抗感染、护肝及对症治疗。输液几天后,疼痛仍未减。无奈之下,小陈只好再次转院。
  一番望闻问切和血尿常规等相关检查后,医生很快理清病史,辨证确诊为药毒肾,症型属肾阳虚型。根据中医诊疗常规《药毒肾的临床治疗路径》,专家采用温补脾肾、化湿降浊、活血化瘀、通络止痛的药物给小陈做了综合治疗。治疗几天后,小陈腰痛、脐周腹痛的症状消失,尿量一天天地接近正常,瘀血和水肿也逐渐消退。一星期后小陈的病已经基本痊愈。
  医治药毒肾,中医有严格诊疗路径
  小陈的病在西医上是药物性肾损伤,中医称之为“药毒肾”,是急性肾损伤的一种。从中医角度来说,该病病因是因为患者用药不慎,造成肾被要毒所伤,经络和血脉受损,瘀血阻滞腰部经脉,以致气血不能通畅,从而出现腰腹部疼痛。
  对药毒肾,国家中医药管理局根据中医诊疗规律,于去年制定了《药毒肾的临床治疗路径》,对住院流程、适用对象、诊断依据、治疗方案的选择、入院检查项目等都作了明确细致的规定。
  《路径》规定,适用这一路径治疗的必须是经中医诊断为药毒肾,或西医诊断为药物性肾损害的患者。患者住院时间不超过21天。根据临床常见证候,国家中医药管理局把药毒肾辨证分为6个证型,制定了相应的诊疗方案。在诊疗过程中,医生必须收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点,注意证候的动态变化,进行中医证候判断,根据情况调整基础用药和中药处方,对患者进行具有中医特色的个体化治疗。
  专家提醒:规范用药可避免药毒肾的发生
  药毒肾是急性肾损伤的一种。像小陈这样为了治病打针吃药,非但病没治好,又添了肾脏病的情况,临床上比比皆是。
  是药三分毒。药物是一把双刃剑,在治疗疾病的同时,其副作用也可造成身体的各种不良反应,让人无法躲得过,更难以扛得住。常见易对肾造成损害的药物很多,包括抗感染药物、解热镇痛药、化疗药物、利尿剂、降压降脂药和造影剂等。
  虽然到药店买药服用能节省一些时间和金钱,但人都有个体差异性。同样的病,张三适用的药,李四未必适用。肾是先天之本,是五脏六腑的根基,主宰着人一生的生、长、壮、老、已。生了病。一定要及时到正规医院就诊,千万不要为图省事让肾脏受伤。而医护人员在用药前也务必要了解病人的体质,是否有药物过敏史,尽量避开使用有可能导致病人过敏的药物。
  专家提醒,虽然药毒肾在临床十分常见,但早发现、早诊断、早停药、早治疗,大部分患者还是可以把药物对肾的伤害降到最低甚至痊愈。
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