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目的
总结游离旋股外侧动脉穿支KISS皮瓣在修复四肢创面中的临床疗效。
方法2010年10月-2013年5月,根据手足部创面的特点,结合旋股外侧动脉穿支解剖特点设计分叶皮瓣,通过皮瓣重组(KISS)修复手足部创面缺损12例,将皮瓣的长度变成宽度使皮瓣供区直接缝合。
结果术后皮瓣及供区Ⅰ期愈合,无血管危象发生。12例获随访,随访时间6~18个月,平均12个月,股四头肌肌力5级,膝关节屈、伸10°~180°。皮瓣恢复保护性感觉,皮瓣色泽、质地良好;足背皮瓣稍臃肿,供瓣区遗留线状瘢痕,手部肌腱移植术后4例肌腱粘连,经松解后手指功能明显改善,末次随访时,按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优6例,良1例,可1例。
结论旋股外侧动脉降支分叶组织瓣设计灵活,可一次修复较大面积缺损,皮瓣供区直接缝合,是修复创面组织缺损的理想方法之一。