误服湿毒丹致急性铅中毒

来源 :药物不良反应杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huli890615
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1例27岁女性患者因月经不调到私人诊所就诊,该诊所药房误将湿毒丹(每剂湿毒丹含铅粉31 g、黄丹62 g)作为三七粉发给患者。患者误服2汤匙湿毒丹(约含铅粉4 g,黄丹8 g)后2 h出现腹痛、呕吐、乏力、酱油色尿,2 d后症状加重并出现巩膜及皮肤黏膜黄染。实验室检查示血铅8.38 μmol/L,Hb 89 g/L,ALT 4 707 U/L,AST 5 363 U/L,LDH 2 988 U/L,TBil 371.4 μmol/L,DBil 184.3 μmol/L,IBil 187.1 μmol/L;尿液呈棕褐色,尿铅4.87 μmol/L,尿红细胞(++),尿胆红素(++),尿胆原(+++)。诊断:急性铅中毒,急性中毒性肝病(重度),急性溶血,重度溶血性贫血。予以血浆置换、依地酸二钠钙驱铅、输注红细胞等综合治疗。57 d后,患者巩膜及皮肤黄染消失,无腹痛、恶心,尿色清亮,实验室检查示血铅0.75 μmol/L,Hb 112 g/L,ALT 32 U/L,AST 32 U/L,LDH 174 U/L,TBil 23.1 μmol/L,DBil 13.7 μmol/L,IBil 9.4 μmol/L。

其他文献
1例31岁女性患者因鼻炎口服自行购买的鼻炎宁颗粒15 g,用药后即刻出现心悸、气促,多汗、全身乏力,伴咽喉梗阻感、腹痛、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,血压最低降至49/30 mmHg (1 mmHg = 0.133 kPa),约30 min后出现嗜睡。考虑为鼻炎宁颗粒所致过敏性休克,立即给予静脉滴注0.9%氯化钠注射液、静脉泵入盐酸多巴胺注射液、静脉注射地塞米松磷酸钠注射液及肌内注射注射用肾上腺素
目的探讨肺部超声评分(LUS)对ICU中普外科术后患者病情严重程度和拔管时机评估的价值,与氧合指数(PaO2/FiO2)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ (APACHE Ⅱ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、住ICU时间及住院时间等的相关性。方法采用回顾性双盲队列研究的方法,选取ICU中普外科术后成功拔管患者89例,根据患者入住ICU至拔管时间是否大于48 h分为两组:A组为入住ICU至拔管时间小于