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《金匮要略》所载主治血痹虚劳的大黄虫丸由12味药物组成,却以大黄、 虫两药命名,其中大黄用量较为特殊,其中必有深意,推测方中大黄定有其他特殊作用.目前在临床中对大黄功效的认识仅局限于泻下攻积、活血祛瘀、泄热逐饮、清热退黄、泻火降逆、解毒消痈,对于除此之外的其它功效现代研究中涉及较少.笔者通过对大黄虫丸的配伍、用量分析后认为小剂量熟大黄具有走窜行药使其不滞,护胃肠而运中焦,通气机而和脏腑的作用.本文将从大黄在诸药碍胃时运中焦、诸药量大时行药滞以及少量大黄和脏腑3个角度对此进行详细论述.