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本研究详细分析了神经内镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除术后脑脊液漏的危险因素,发现巨大腺瘤、术中脑脊液漏、肿瘤质韧是术后脑脊液漏的独立危险因素;并讨论了术后脑脊液漏可能的预防方法。研究结论对从事内镜颅底外科的医师有重要参考价值。术后脑脊液漏是影响内镜颅底外科发展的关键制约因素,也是内镜颅底外科医师成长过程中必须克服的难题。内镜下颅底修补的主要目的是在鼻腔、鼻窦与颅腔间形成疏水性屏障。颅底重建过程中常根据术中脑脊液漏的程度进行分级重建,采用多重加固、交叉强化、弱点加强等办法和化高流量漏为低流量漏的策略。