时间分辨荧光法检测宫颈脱落细胞p16INK4a蛋白用于宫颈肿瘤筛查

来源 :实用预防医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangwz2005
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目的应用时间分辨荧光法(TRFIA)检测宫颈脱落细胞p16INK4a蛋白,将其应用于宫颈肿瘤筛查。方法搜集2015年1月-2016年5在荆门市第一人民医院病理科进行宫颈组织学活检并进行过TCT和/或DNA倍体分析检测标本,宫颈脱落细胞离心甩片进行TCT检测,Feulgen染色行DNA倍体分析,TRFIA方法检测p16INK4a蛋白。结果 694例标本中组织病理学诊断宫颈炎性病变501例,宫颈肿瘤性病变193例,包括低级别上皮内病变(LSIL)83例、高级别上皮内病变89例(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)21例。TCT检测筛查宫颈肿瘤敏感性为76.68%,特异性为87.03%;DNA倍体分析检测敏感性84.97%(优于TCT,χ2=4.280,P=0.039),特异性73.45%(低于TCT,χ2=29.105,P<0.001)。TRFIA检测p16INK4a筛查宫颈肿瘤敏感性为86.01%,与DNA倍体分析相似(χ2=0.084,0=0.773),优于TCT检测(χ2=5.532,P=0.019),且特异性达92.42%,亦优于TCT检测(χ2=7.889,P=0.005)。结论时间分辨法检测宫颈脱落细胞p16INK4a蛋白用于宫颈肿瘤筛查,敏感性及特异性均较好。如果试剂盒商品化,还具有操作简便、成本低廉、能用仪器自动化检测并给出客观判读结果的优点。
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