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癌症是人类的天敌，它侵占人体的正常组织、器官，破坏机体的正常功能，威胁人的生命。性功能是人体在激素作用下表现出的一种以性欲为主的一系列功能。癌症与性功能之间似乎没有联系，但近年来国内外学者已注意到癌症患者的性功能异常表现，以及癌症患者的治疗及康复过程的一系列性功能问题。因此，在医疗方案的制定、手术操作技术的改进和心理治疗的过程中，都要将最大程度地保留性功能放在一个重要位置。
性功能异常有时是癌肿的信号
一位36岁的女性，结婚、生育均很顺利，平时夫妻关系和睦，性功能正常。可近期出现性欲低下、性交恐惧，情绪波动大，影响到夫妻之间的感情及生活。继而又出现月经紊乱及一系列内分泌代谢紊乱的表现，这时她才想到去医院就诊。经化验、B超、CT等项检查，发现左肾上腺有一占位性病变。手术后确诊为肾上腺皮质腺癌，此后才逐步恢复了正常的性功能。我们知道，人体的肾上腺皮质亦分泌少量的性激素。在肾上腺癌变时，性激素代谢出现紊乱，将导致人体性功能紊乱。除此之外，男性睾丸肿瘤、女性卵巢肿瘤及脑部垂体肿瘤都有可能引起性功能障碍。患者有时会出现性欲过盛，有时会出现性欲减低。
癌症患者易发生性功能障碍
众所周知，身患癌症者精神上焦虑，思想包袱很重，心理压力是常人的数倍。同时由于手术、放疗、化疗所带来的创伤，导致体质减弱。癌症患者的性功能障碍在治疗或康复过程中均可表现出来，且常因癌症本身及其治疗的副作用而加重症状。研究发现，在性反应周期的欲望期、兴奋期、高潮期和消退期等，均可出现相关的性功能障碍。
在欲望期，表现为对性生活缺乏兴趣，常常避免性接触和拒绝与配偶发生性行为；在性兴奋期，男性出现勃起功能障碍，女性阴道充血肿胀和润滑不充分；在性高潮期，男性可有早泄和射精延迟或潴留，女性可有原发性或继发性性高潮丧失；在消退期，常有下腹、会阴不适感或性不满足感。
与非癌性性功能障碍相比，癌症患者的性功能障碍有其特点。由手身体及心理等因素，癌症患者的性功能障碍在治疗和康复过程中立即表现出来，可以有一个或一个以上的障碍，并随着疾病的进展而呈恶性循环状，有时是难以治疗的。
几种引起性功能障碍的癌肿
1 直肠癌：盆腔根治性切除术易损伤盆腔性神经。特别是乙状结肠腹部造口术患者，性功能障碍的发生率可达80％。
2 膀胱癌：目前膀胱癌较先进的治疗方法是经尿道电切。但反复的经尿道电切术及膀胱镜检查均可导致一定程度性功能障碍。对浸润性、多发性膀胱癌患者行包括膀胱、前列腺、精囊、尿道(女性包括卵巢、子宫)在内的根治性切除术，发生性功能障碍为必然的现象。
3 男性生殖器癌：前列腺癌的治疗严重影响性功能，甚至诊断性活检也会造成性功能障碍。据报道，行前列腺根治性切除术后，可有90％患者发生勃起障碍。此外，采用雌激素药物治疗或睾丸切除疗法，则可使所有患者发生勃起障碍和射精困难。睾丸肿瘤目前主张行病变侧睾丸高位切除。睾丸精原细胞瘤患者加用化疗，有19％发生性功能障碍；非精原细胞瘤患者加腹膜后淋巴结清扫术，性功能障碍发生率相对较低。阴茎肿瘤可导致显著的性功能障碍，阴茎全切患者完全丧失了性交能力。一些阴茎部分切除患者性欲仍存在，仍可保持一定性交能力。
4 女性生殖器肿瘤：乳腺癌行根治术或改良术患者，约30％出现典型的性功能障碍。宫颈癌行根治性子宫切除术后，因盆腔内容物被清扫，性功能损害是严重的。外阴癌手术后，虽然可重建阴道，但外生殖器的敏感性降低和外阴的形态损毁，将影响性交能力。
5 其他：如霍奇金病等，反复多次的大剂量放疗后。生殖能力下降，性功能障碍的发生率较高。
保护及恢复性功能的策略
癌症的治疗原则之一是尽可能切除病灶，用各种手段杀灭可能存在的癌肿组织。在手术时，有时为防止转移灶扩散和局部种植，要连同周围脏器一并切除。在行盆腔手术或外生殖器手术时，就可能与保护患者的性功能产生矛盾。近年来国内外医学专家经过不懈努力，在保护癌症患者性功能上取得不少的突破。现在，“在不影响治疗效果前提下，最大程度地保留性功能”，已在医疗界形成共识。
行前列腺癌、膀胱癌根治性切除术时，在不影响根治术疗效前提下，注意保留盆腔性神经，这对患者术后的性心理是一个很好的帮助，可使他们提高生活质量，认识到自己还不是一个“废人”。
国外亦重视到女性患者的性心理。乳腺癌根治术后采用乳房再造术；女性外生殖器肿瘤术后行女性外阴、阴道的再造成形术(特别是保留神经的带蒂皮瓣成形术)，这都将有助于患者性功能的康复。另外，加强康复期的性心理治疗亦有一定作用。国外学者研究认为，通过暗示和药物治疗，可提高肿瘤康复期的性功能的恢复率。
人类的性爱是一个极复杂的活动。部分因手术而无法进行性交的患者，可通过性伙伴之间的情感交流和抚摸、拥抱等皮肤接触，达到维系夫妻生活的目的。
总之，在不影响治疗效果的前提下最大程度地保留性功能，是医生面临的艰巨任务。随着治疗手段的不断提高和心理治疗的实现，癌症患者性功能丧失的难题定会得以更好的解决。
性功能异常有时是癌肿的信号
一位36岁的女性，结婚、生育均很顺利，平时夫妻关系和睦，性功能正常。可近期出现性欲低下、性交恐惧，情绪波动大，影响到夫妻之间的感情及生活。继而又出现月经紊乱及一系列内分泌代谢紊乱的表现，这时她才想到去医院就诊。经化验、B超、CT等项检查，发现左肾上腺有一占位性病变。手术后确诊为肾上腺皮质腺癌，此后才逐步恢复了正常的性功能。我们知道，人体的肾上腺皮质亦分泌少量的性激素。在肾上腺癌变时，性激素代谢出现紊乱，将导致人体性功能紊乱。除此之外，男性睾丸肿瘤、女性卵巢肿瘤及脑部垂体肿瘤都有可能引起性功能障碍。患者有时会出现性欲过盛，有时会出现性欲减低。
癌症患者易发生性功能障碍
众所周知，身患癌症者精神上焦虑，思想包袱很重，心理压力是常人的数倍。同时由于手术、放疗、化疗所带来的创伤，导致体质减弱。癌症患者的性功能障碍在治疗或康复过程中均可表现出来，且常因癌症本身及其治疗的副作用而加重症状。研究发现，在性反应周期的欲望期、兴奋期、高潮期和消退期等，均可出现相关的性功能障碍。
在欲望期，表现为对性生活缺乏兴趣，常常避免性接触和拒绝与配偶发生性行为；在性兴奋期，男性出现勃起功能障碍，女性阴道充血肿胀和润滑不充分；在性高潮期，男性可有早泄和射精延迟或潴留，女性可有原发性或继发性性高潮丧失；在消退期，常有下腹、会阴不适感或性不满足感。
与非癌性性功能障碍相比，癌症患者的性功能障碍有其特点。由手身体及心理等因素，癌症患者的性功能障碍在治疗和康复过程中立即表现出来，可以有一个或一个以上的障碍，并随着疾病的进展而呈恶性循环状，有时是难以治疗的。
几种引起性功能障碍的癌肿
1 直肠癌：盆腔根治性切除术易损伤盆腔性神经。特别是乙状结肠腹部造口术患者，性功能障碍的发生率可达80％。
2 膀胱癌：目前膀胱癌较先进的治疗方法是经尿道电切。但反复的经尿道电切术及膀胱镜检查均可导致一定程度性功能障碍。对浸润性、多发性膀胱癌患者行包括膀胱、前列腺、精囊、尿道(女性包括卵巢、子宫)在内的根治性切除术，发生性功能障碍为必然的现象。
3 男性生殖器癌：前列腺癌的治疗严重影响性功能，甚至诊断性活检也会造成性功能障碍。据报道，行前列腺根治性切除术后，可有90％患者发生勃起障碍。此外，采用雌激素药物治疗或睾丸切除疗法，则可使所有患者发生勃起障碍和射精困难。睾丸肿瘤目前主张行病变侧睾丸高位切除。睾丸精原细胞瘤患者加用化疗，有19％发生性功能障碍；非精原细胞瘤患者加腹膜后淋巴结清扫术，性功能障碍发生率相对较低。阴茎肿瘤可导致显著的性功能障碍，阴茎全切患者完全丧失了性交能力。一些阴茎部分切除患者性欲仍存在，仍可保持一定性交能力。
4 女性生殖器肿瘤：乳腺癌行根治术或改良术患者，约30％出现典型的性功能障碍。宫颈癌行根治性子宫切除术后，因盆腔内容物被清扫，性功能损害是严重的。外阴癌手术后，虽然可重建阴道，但外生殖器的敏感性降低和外阴的形态损毁，将影响性交能力。
5 其他：如霍奇金病等，反复多次的大剂量放疗后。生殖能力下降，性功能障碍的发生率较高。
保护及恢复性功能的策略
癌症的治疗原则之一是尽可能切除病灶，用各种手段杀灭可能存在的癌肿组织。在手术时，有时为防止转移灶扩散和局部种植，要连同周围脏器一并切除。在行盆腔手术或外生殖器手术时，就可能与保护患者的性功能产生矛盾。近年来国内外医学专家经过不懈努力，在保护癌症患者性功能上取得不少的突破。现在，“在不影响治疗效果前提下，最大程度地保留性功能”，已在医疗界形成共识。
行前列腺癌、膀胱癌根治性切除术时，在不影响根治术疗效前提下，注意保留盆腔性神经，这对患者术后的性心理是一个很好的帮助，可使他们提高生活质量，认识到自己还不是一个“废人”。
国外亦重视到女性患者的性心理。乳腺癌根治术后采用乳房再造术；女性外生殖器肿瘤术后行女性外阴、阴道的再造成形术(特别是保留神经的带蒂皮瓣成形术)，这都将有助于患者性功能的康复。另外，加强康复期的性心理治疗亦有一定作用。国外学者研究认为，通过暗示和药物治疗，可提高肿瘤康复期的性功能的恢复率。
人类的性爱是一个极复杂的活动。部分因手术而无法进行性交的患者，可通过性伙伴之间的情感交流和抚摸、拥抱等皮肤接触，达到维系夫妻生活的目的。
总之，在不影响治疗效果的前提下最大程度地保留性功能，是医生面临的艰巨任务。随着治疗手段的不断提高和心理治疗的实现，癌症患者性功能丧失的难题定会得以更好的解决。