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【目的】研究Roux-en-Y胃旁路术对2型糖尿病大鼠肾脏氧化应激的影响。【方法】40只SD大鼠,随机分为正常对照组(NC,n=8),糖尿病模型组(32只),模型组注射链尿菌素(35mg/Kg)成模30只,将其分为糖尿病对照组(DC,n=8),假手术组(DSO,n=8),手术组(DO,n=14)。检测术前及术后8周空腹血糖(FBG)水平,血糖基化终产物(AGE)水平,24h尿8羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)量,尿微量白蛋白(MAU)水平;检测术前、术后1、2、4、8周血清胰高血糖素样肽(GLP-1)水平;术后8周测定肾质量指数、肾组织中总超氧化物歧化酶(TSOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)的活性和丙二醛(MDA)水平,PAS染色观察肾组织病理变化;Western blot检测各组肾糖基化终产物受体(RAGE)表达水平。【结果】术后8周DO组FBG由术前的(12.48±1.37)mmol/L降至(5.45±0.71)mmol/L,术后8周空腹血清GLP-1由术前(8.12±1.54)pmol/L升至(22.35±0.79)pmol/L,余各组无明显变化;DC组和DSO组肾组织MDA水平、尿微量白蛋白、尿8-OHdG量、肾组织RAGE表达,血清AGE水平和肾质量指数明显高于DO组和NC组(P<0.05);抗氧化酶GSH-PX、TSOD、CAT活性在DC组和DSO组明显低于DO组和NC组(P<0.05);PAS染色显示DC组和DSO组肾小球细胞外基质积聚,DO组和NC组无明显变化。【结论】Roux-en-Y胃旁路术通过重建肾脏氧化应激和抗氧化应激之间的平衡,从而对肾脏起到保护作用。