正畸治疗中磨牙的拔除和保留(四十)——减数磨牙矫治牙颌面不对称畸形

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目的:探讨从减数磨牙着手矫治牙颌面不对称畸形的特点及适应症.方法:通过减数磨牙矫治各类牙颌面不对称错耠患者共12例,男5例,女7例,平均年龄18.6岁.其中AngleⅢ类错耠7例,AngleⅡ类错胎3例,Angle Ⅰ类错耠2例:牙源性不对称3例,功能性不对称3例,混合性不对称6例.全部病例均采用直丝弓矫治器矫治,利用减数磨牙的间隙在长、宽、高三维方向上调整咬合关系,必要时辅以骨钉压低后牙.结果:全部病例矫治结束后均达到前牙正常攫耠覆盖,后牙中性或尖窝交错关系.牙颌面完全恢复对称者7例,偏斜明显改善者5例.疗程最短11个月,最长26个月,平均20个月.结论:在不对称畸形矫治中,减数磨牙在水平向缩窄下牙弓,垂直向去除问题磨牙和为压低磨牙提供间隙,矢状向为咬合调整提供大量有效间隙,并防止前牙内收过多而致舌倾并明确保留28个整齐健康的牙齿方面具有独到的优势.
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