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目的:探讨局部注射甲氨蝶呤联合经阴道超声引导下清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的效果。方法:收集2016年7月至2018年4月收治的子宫瘢痕妊娠患者40例,按照治疗方案不同分为观察组20例和对照组20例。对照组采用深部肌肉注射甲氨蝶呤联合口服米非司酮治疗;观察组采用局部注射甲氨蝶呤联合经阴道超声引导下清宫术治疗。观察两组疗效、血HCG下降至正常时间、附件包块完全吸收时间。结果:观察组治愈率为90.00%(18/20),高于对照组的50.00%(10/20)(P<0.05)。观察组血HCG下降至正常时间和附件包