伴有前瓣牵引的多发裂孔性视网膜脱离的玻璃体切割术与单纯巩膜扣带术的临床疗效分析

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目的 探讨伴有前瓣牵引的多发裂孔性视网膜脱离的手术方法及疗效. 方法回顾分析1999年1月~2002年1月收治的89例伴有前瓣牵引的多发裂孔性视网膜脱离患者89只眼的临床资料,其中41只眼行玻璃体切割手术,48只眼行单纯巩膜扣带手术.比较两组患者手术后随访2~36个月,平均随访(11.02±7.90)个月时的视力、视网膜复位率和手术后并发症. 结果玻璃体切割手术组41只眼中,最终手术成功38只眼,占92.7%.视力提高33只眼,占80.5%;不变6只眼,占14.6%;下降2只眼,占4.9%.手术后并发症中前房絮状膜样渗出2只眼,占4.9%;并发性白内障3只眼,占7.3%;严重增生性玻璃体视网膜病变(PVR) 3只眼,占7.3%.单纯巩膜扣带手术组48只眼中,最终手术成功41只眼,占85.4%.视力提高36只眼,占75.0%;不变4只眼,占8.3%;下降8只眼,占16.7%.手术后并发症中前房絮状膜样渗出6只眼,占12.5%;并发性白内障9只眼,占18.8%;严重PVR8只眼,占16.7%. 结论伴有前瓣牵引的多发裂孔性视网膜脱离的玻璃体切割手术和单纯巩膜扣带手术,手术成功率无差异.玻璃体切割手术组手术后视力提高优于单纯巩膜扣带手术组,并发症的产生少于单纯巩膜扣带手术组。

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