【摘 要】
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目的 探讨实时三维超声心动图评价左心室不同步性在心脏再同步化治疗(CRT)中的应用价值.方法 选择22例扩张型心肌病并接受心脏再同步化治疗患者,应用实时三维超声心动图检测
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目的 探讨实时三维超声心动图评价左心室不同步性在心脏再同步化治疗(CRT)中的应用价值.方法 选择22例扩张型心肌病并接受心脏再同步化治疗患者,应用实时三维超声心动图检测治疗前后QRS起始点到左心室16节段最小收缩容积时间的标准差即收缩期不同步化指数(SDI)、左心室射血分数(LVEF)和舒张末容积(EDV),根据治疗6个月后NYHA分级随访分为A、B二组,对二组所得参数进行比较.结果 22例患者中有15例NYHA分级提高达2级或以上(A组),7例NYHA分级提高未达2级(B组).A组术前SDI较高,CRT后SDI减小、LVEF增加、EDV减小,与术前比较差异有统计学意义(P均＜0.0001).B组术前SDI较低,CRT后SDI和EDV较术前增加(P=0.002 和＜0.0001),LVEF没有明显变化(P=0.457).两组患者术前SDI和LVEF差异有统计学意义(P均＜0.0001),而年龄、心率、QRS间期、左室舒张末内径、EDV差异无统计学意义.结论 实时三维超声心动图不仅可用于评价左心室不同步性,还可预测心脏再同步化治疗的效果.
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