【摘 要】
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目的 探讨慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）患者肠道菌群特点，为“肠-肾轴”理论防治CKD提供依据。方法 选择2018年11月至2019年10月在武汉市第五医院就诊的CKD2～5期非透析患者89例，采用16S rRNA高通量测序技术检测患者肠道菌群，并应用Qiime软件分析肠道菌群alpha多样性。定义为某肠道菌群中细菌门丰度水平最高的门为优势门，比较不同CKD分期
【基金项目】
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武汉市卫生计生科研基金资助（WX17A10）～～；
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目的 探讨慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）患者肠道菌群特点，为“肠-肾轴”理论防治CKD提供依据。方法 选择2018年11月至2019年10月在武汉市第五医院就诊的CKD2～5期非透析患者89例，采用16S rRNA高通量测序技术检测患者肠道菌群，并应用Qiime软件分析肠道菌群alpha多样性。定义为某肠道菌群中细菌门丰度水平最高的门为优势门，比较不同CKD分期中优势门的差异。结果 （1）细菌门特征：前4个细菌门为厚壁菌门、放线菌门、拟杆菌门和变形菌门，占整个肠道菌群水平的98.89%。CKD3期、4期、5期中以厚壁菌门为优势门的比例均高于CKD2期，以放线菌门和变形菌门为优势门的比例均低于CKD2期。其中厚壁菌门为优势门的CKD5期与CKD2期比较及放线菌门为优势门的CKD3期与CKD2期比较，差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）前10个细菌属分别为双歧杆菌属、拟杆菌属、粪杆菌属、链球菌属、埃希菌-志贺菌属、巨单胞菌属、罕见小球菌属、瘤胃球菌属、罗斯菌属、阴沟杆菌属。CKD2期双歧杆菌属丰度较CKD3期、4期、5期高，CKD2期、3期和4期粪杆菌属、埃希菌-志贺菌属、罕见小球菌属、瘤胃球菌属、阴沟杆菌属丰度较CKD5期低，但差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 CKD非透析患者肠道菌群仍以厚壁菌门、放线菌门、拟杆菌门和变形菌门为肠道优势菌群。但随着肾功能下降，CKD患者肠道菌群多样性降低，部分有益菌减少及有害菌增多，值得临床关注。
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