副肿瘤性小脑变性误诊为病毒性小脑炎

来源 :临床误诊误治 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xhhb925
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【病例】女,51岁。因言语不利、步态不稳半年入神经内科。半年前无诱因出现头晕、步态不稳、双手动作笨拙、言语不利,精神、饮食正常。查体:构音障碍;自发眼震,有水平、旋转及垂直眼震;四肢肌肉容积正常,肌张力低下,肌力5级,双手指鼻试验、跟膝胫试验欠稳准,反击征阳性,昂伯征睁眼、闭眼均不稳,四肢腱反射弱,双侧病理征未引出,无脑膜刺激征。腰椎穿刺测脑脊液压力120 mmH2O,脑脊液无色透明,白细胞数10×10^6/L,淋巴细胞0.95,蛋白0.844 g/L,葡萄糖3.3 mmol/L,氯化物128
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