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目的：探讨超早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：将396例高血压脑出血随机分为两组,观察组348例,采用超早期小骨窗开颅显微手术治疗。对照组48例,采用保守药物治疗,比较病死率、两组血肿清除时间、日常生活活动能力（ADL）情况。结果：观察组死亡率为16.67%。对照组死亡率为29.17%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组血肿清除时间及日常生活活动能力（ADL）情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：超早期小骨窗开颅显微手术能有效清除血肿、降低病死率、改善病后日常生