目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法:选择符合纳入标准患者60例,随机分成对照组(30例)和治疗组(30例),对照组采用帕罗西汀治疗,治疗组在对照组基础上联合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗。共服药8周,观察汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、改良Kupperman评分表、生殖激素水平(E2、FSH、LH)测定等指标。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组为60.0%,两组比较,差异显著(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗组给药2、4、8周HAMD、改良Kupperman评分表评分、SDS评分显著降低(P<0.01,P<0.05),与对照组同期比较,治疗组给药2、4、8周对HAMD、SDS评分显著降低(P<0.01,P<0.05),给药2周改良Kupperman评分表评分显著降低(P<0.01)。治疗组E2较治疗前显著升高(P<0.01),FSH较治疗前显著降低(P<0.01),且优于同期对照组(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症可明显减轻患者抑郁程度及自觉症状、改善围绝经期症状,柴胡加龙骨牡蛎汤加减对改善生殖激素水平有一定作用。