吗啡静脉给药用于肿瘤重度癌痛的疗效分析

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目的观察静脉注射吗啡治疗肿瘤重度疼痛的临床疗效和安全性。方法选择我科2008~2017年32例NRS≥7分的不能口服药物的肿瘤重度疼痛患者,将伴有发热者或经换算芬太尼剂量较大,且超过8.4 mg×10贴/72 h时的13例患者纳入吗啡组(静脉持续泵入吗啡),无明显发热或经换算芬太尼剂量未超过8.4 mg×10贴/72 h的19例纳入芬太尼组(芬太尼透皮贴)。比较两组患者的镇痛疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,吗啡组和芬太尼组的NRS分别为(2.3±0.6)分和(2.8±0.9)分,较治疗前明显下降(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。吗啡组及芬太尼组的治疗有效率(CR+PR)分别为69.2%和68.4%,差异无统计学意义(P=0.93)。两组的不良反应主要在恶心呕吐、便秘、头晕及排尿困难等方面,经对症处理后可缓解,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于重度癌痛患者而言,吗啡静脉给药也许是一项较好的治疗选择。
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