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目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发Ⅱ型呼衰撤离呼吸机后的护理要点。方法回顾性研究我科RICU此类患者脱机前采取的有效措施，撤机后所采取的各种护理方法。结果本组40例在撤机后通过精心护理成功撤机，并转入呼吸内科普通病房继续治疗，后好转出院。3例出现呼吸机相关肺炎（VAP）再次应用无创呼吸机治疗，后有2例成功脱机。本组死亡2例。结论有效的气道管理、正确的自主呼吸试验、早期营养支持、心理疏导、避免镇静剂及肌松剂的应用等是COPD并发Ⅱ型呼衰撤离呼吸机后的必要护理措施。