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目的
探讨流式细胞术(FC)联合免疫组织化学(IHC)在淋巴结粗针活组织检查(CNB)诊断淋巴瘤中的应用价值。
方法回顾性分析美国Beaumont医院2000年1月至2007年12月行CNB怀疑为淋巴瘤的病例212例及2008年1月至2015年6月联合应用FC及IHC的淋巴瘤病例340例资料。比较单一应用IHC与联合应用FC及IHC之间的诊断率及完全诊断率;部分病例行淋巴结全切除,比较CNB与淋巴结全切除病例的诊断的敏感性、特异性、阳性及阴性预测值;对完全诊断病例疾病类型及取材部位进行分析。
结果CNB单一应用IHC诊断率及完全诊断率为82 %(174/212)、76 %(161/212);CNB联合应用FC及IHC诊断率及完全诊断率为94 %(320/340)、89 %(303/340)。CNB诊断淋巴瘤的灵敏度及特异度分别为97 %(40/41)、100 %(40/40);阳性及阴性预测值分别为100 %(30/30)、91 % (10/11)。552例CNB患者取材部位:深部占35 %(193例),浅表位占65 %(359例)。
结论联合应用FC及IHC能显著提高CNB的诊断率及完全诊断率,CNB在诊断淋巴瘤中有很好的应用价值。