儿童新冠病毒Omicron株感染临床特征及其影响因素

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目的 探讨儿童新冠病毒Omicron株感染临床特征及其相关影响因素。方法 收集94例Omicron株感染患儿的临床表现、实验室检查、肺部CT影像、核酸检测、临床分型、疫苗接种和诊治疗效等资料进行分析总结。结果 94例中男51例(54.3%)、女43例,年龄9天~14岁(平均4.5±3.3岁),接种过疫苗33例。所有患儿均有与Omicron感染病例密切接触史。无症状与轻症占76.6%。肺炎组患儿外周血淋巴细胞绝对计数均值(2.66×10~9/L)显著低于无症状/轻症组(4.18×10~9/L),P=0.024。疫苗接种与未接种患儿比较,无症状与轻症占比显著增高(90.9%对68.9%,P=0.013),发热人数明显减少(42.4%对70.5%,P=0.008),平均住院天数明显缩短(P=0.026);ORF1ab与N基因Ct值均高于未接种者(P均<0.05)。以中药汤剂经典处方加减行个体化辨证施治,联合经验性抗生素(头孢菌素或大环内酯类)治疗后患儿均痊愈,平均住院(8.5±3.8) 天。1例重症患儿经积极抗继发感染、抗凝和短程糖皮质激素等综合治疗,病情得以及时控制。结论 儿童对于Omicron株普遍易感,疫苗接种有助于提高特异性免疫力,故加强隔离防护和疫苗接种,均为预防儿童Omicron感染的有效措施。
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