探讨孕中期维生素D水平与脂代谢指标的关系。
方法于2015年3月至2018年2月在合肥3家医院产科门诊招募1 875名处于孕中期的孕妇作为研究对象。进行问卷调查并留取清晨空腹静脉血，检测其血清25（OH）D、脂代谢指标TC、TG、HDL-C和LDL-C。采用Cubic非线性模型和线性回归模型分析孕中期维生素D水平与脂代谢指标间的关系。
结果孕中期维生素D缺乏率为75.3%，TC、TG、HDL-C和LDL-C均值分别是（233.22±38.87）、（226.24±83.88）、（79.04±12.77）和（109.54±25.95）mg/dl。多因素线性回归结果显示，以25（OH）D五分位组（Q1~Q5）中Q5为对照组，Q1~Q4组的TC、TG均显著升高，Q1和Q2组的LDL-C显著升高，且在Q1组观察到TC、TG和LDL-C的最高差值（TC：β=16.88，95%CI：10.50~23.26；TG：β=34.92，95%CI：21.32~48.53；LDL-C：β=9.06，95%CI：4.77~13.35）。未观察到5组间HDL-C的显著差异。以维生素D是否缺乏分层后结果显示，当25（OH）D<50 nmol/L时，25（OH）D每增加10 nmol/L，TC、TG和LDL-C分别降低3.53 mg/dl（95%CI：1.30~5.75）、7.42 mg/dl（95%CI：2.41~12.44）和2.08 mg/dl（95%CI：0.60~3.57），差异有统计学意义；而当25（OH）D≥50 nmol/L时，未发现25（OH）D与TC、TG和LDL-C间存在显著关联。无论维生素D是否缺乏，均未观察到25（OH）D与HDL-C的显著关系。
结论孕中期维生素D水平与脂代谢指标间存在非线性关系，仅在维生素D缺乏状态下，25（OH）D与脂代谢指标存在显著负相关。