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目的 探讨外伤性硬膜下积液发病机制和临床特点，提高诊治水平。方法 回顾性分析37例外伤性硬膜下积液的临床资料，对其发病机制、诊断及鉴别诊断、治疗方法进行讨论。结果 33例行保守治疗，其中5例症状加重、6例演变为慢性硬膜下血肿中转手术；4例症状较重者直接手术治疗。行单侧钻孔引流手术，1例行积液腔-腹腔分流术。随访3个月，头痛头晕消失或好转26例，恶心呕吐消失16例，轻瘫均好转。经头颅CT复查，行保守治疗的22例积液完全消失6例，减少8例，8例未变化；15例手术患者积液积液完全消失10例，明显减少4例，1例复