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目的
通过检测OSAHS患者血清促甲状腺激素释放激素(TRH)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4、FT3)水平的变化及评估其抑郁状态,探讨OSAHS患者下丘脑-垂体-甲状腺轴激素水平与抑郁状态的相关性。
方法根据多导睡眠监测结果,选取2013年8月至2017年5月于中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科就诊的73例男性OSAHS患者[年龄20~58岁,平均(39±11)岁]及13例男性单纯鼾症对照组[年龄22~51岁,平均(36±8)岁],其中OSAHS组进一步根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度、中度、重度OSAHS组,根据最低指端血氧饱和度(SpO2)分为正常血氧组、轻度低氧组、中度低氧组、重度低氧组,均行抑郁状态评估,在第2天清晨抽血并检测血清TRH、TSH、FT4与FT3水平。
结果重度低氧组患者血清FT3水平[(5.4±0.7)ng/L]、抑郁评分(40±10)均高于对照组[分别为(4.5±0.6)ng/L、30±7](均P<0.05)。将重度低氧OSAHS患者进一步分层发现,合并抑郁状态的患者血清FT3水平[(5.0±0.5)ng/L]、FT4水平[(16.2±1.9)ng/L]低于不合并抑郁状态患者[分别为(5.5±0.7)ng/L和(18.2±2.3)ng/L]。
结论重度低氧OSAHS患者血清FT3、FT4水平降低与抑郁的发生密切相关。