鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效观察

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目的探讨鼻内镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效。方法选取收治的90例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者作为研究对象,所有患者术前均进行鼻窦CT及鼻内镜检查,于2003年1月~2007年4月采用传统术式鼻侧切开为主术式切除肿瘤45例(鼻侧切开组)。2007年4月起采用在鼻内镜下治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤45例(鼻内镜组),比较两组患者的手术疗效、并发症以及术后复发率。结果所有患者均成功切除肿瘤,无脑脊液鼻漏、复视及其他框内并发症发生,术后1年进行随访,鼻侧切开组45例患者,治愈32例,治愈率71.1%,复发13例,总复发率28.9%,其中Ⅰ级2例(4.4%),Ⅱ级4例(8.9%),Ⅲ级5例(11.1%),Ⅳ级2例(4.4%);鼻内镜组45例患者,治愈41例,治愈率91.1%,复发4例,总复发率8.9%,其中Ⅱ级1例(2.2%),Ⅲ级2例(4.4%),Ⅳ级1例(2.2%),两组均未出现恶变病例,鼻内镜组总复发率与鼻侧切开组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤可以避免面部切开,具有创伤小,视野清晰、复发率低等优点,是治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤安全有效的方法。
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