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【摘要】目的：探讨卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床效果。方法：将2017年5月至2018年8月我院收治的96例原发性高血压患者随机分两组，各48例。对照组单用硝苯地平治疗，研究组联合应用卡托普利、硝苯地平治疗，对比两组治疗效果、血压及不良反应。结果：和对照组比，研究组治疗总有效率较低;治疗后，两组收缩压、舒张压均降低，且研究组较低，差异显著（P<0.05）;研究组不良反应发生率略低于对照组，但差异不显著（P>0.05）。结论：对原发性高血压联合应用卡托普利、硝苯地平治疗的效果满意，可显著减低患者血压，且临床安全性高。
【关键词】卡托普利;硝苯地平;原发性高血压
【中图分类号】R544.1
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（2019）04-0031-01
原发性高血压为心内科常见病，也是很多心脑血管疾病的主要诱发因素，可影响到患者各种重要脏器的功能，进而引发冠心病、脑卒中、心衰及肾衰竭等，对患者生命健康造成严重威胁‘¨。目前，临床对原发性高血压通常采用降压药物治疗，尤其是联合用药的疗效更为理想。本研究对48例原发性高血压患者采用卡托普利联合硝苯地平治疗，疗效满意，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料将2017年5月至2018年8月我院收治的96例原发性高血压患者随机分两组，各48例。研究组男27例，女21例;年龄46-77岁，平均年龄（68.6±6.5）岁;病程2-16年，平均病程（7.8±2.5）年。对照组男25例，女23例;年龄44-75岁，平均年齡（68.3±6.0）岁;病程1-15年，平均病程（7.6±2.3）年。两组患者一般资料均衡性良好（P>0.05）。
1.2方法对照组采用硝苯地平（太极集团重庆涪陵制药厂有限公司，国药准字H20123392）治疗：每次口服20mg，每天2次。研究组采用卡托普利（江西南昌济生制药有限责任公司，
国药准字H36021552）联合硝苯地平治疗：每次口服卡托普利25mg，每天3次，均于饭前服用;硝苯地平服用方法和剂量与对照组完全一致。两组疗程均为8周。
1.3观察指标①治疗效果：a显效：临床症状完全消失，同时收缩压降低≥30mmHg，舒张压降低≥lOmmHg;b有效：临床症状明显缓解，同时收缩压降低< 30mmHg，舒张压降低
1.4统计学分析采用SPSS 20.0软件处理数据，用x s表示计量数据，并用t检验;用百分率表示计数数据，并用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1治疗效果研究组治疗总有效率95.8%（ 46/48）高于对照组75.0%（ 36/48），差异显著（P<0.05）。见表1。
2.2血压治疗后，两组收缩压和舒张压均明显下降，其中研究组下降较多，差异显著（P<0.05）。见表2。
2.3不良反应研究组有l例患者出现头痛症状，对照组有2例患者出现面部潮红症状，两组不良反应发生率相比（2.1%VS 4.2%），差异不显著（P>0.05）。 3 讨论
原发性高血压主要表现为头晕、头胀、失眠、健忘及乏力等，如果不及时地给予有效治疗，极易引起心、脑及肾功能损伤，病情严重者可能会因多器官功能衰竭而死亡，严重威胁患者生命[2]。因此，寻找一种安全高效的降压方案，以控制患者血压水平，降低致残率与病死率具有重要的临床意义。
本研究结果显示，和对照组比，研究组治疗总有效率高;治疗后，研究组收缩压、舒张压均降低，且研究组较低;两组不良反应发生率相当。表明对原发性高血压采用卡托普利与硝苯地平联合治疗的效果理想，可显著降低患者血压，且不增加不良反应。分析原因：硝苯地平为一种钙离子拮抗剂，主要是通过阻滞心肌、血管平滑肌细胞钙离子内流，从而致使心肌、血管平滑肌细胞处于一种缺钙状态，造成心肌收缩能力下降，降低耗氧量，进而扩张外周小动脉，降低外周血管阻力，最后发挥出降压的效果[3]。卡托普利为一种血管紧张素转换酶抑制剂，可有效抑制血管紧张素II形成，从而抑制交感神经的兴奋，降低心肌耗氧量，削弱血管收缩能力，降低外周血管阻力，进而达到降压的目的[4]。两种药物联合治疗原发性高血压可从不同环节上降低血管外周阻力，因此可发挥协同降压的作用。
综上，对原发性高血压联合应用卡托普利、硝苯地平治疗的效果满意，可显著减低患者血压，且临床安全性高。
参考文献
[1]王雪琳，孙雅琴，汪家坤，等补肾活血方治疗老年肾虚血瘀型原发性高血压患者的疗效及其对血压变异率和生活质量的影响[J]广西医科大学学报，2017，34（8）：1134-1137
[2]王天宇，窦倩，郭子坤缬沙坦分散片联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压病的疗效观察[1]中国医院用药评价与分析，2018，18 （1）： 46-47，50
[3]陈珍旭硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压临床分析[J]中国伤残医学，2015. 23（ 11）： 103-104
[4]翟东利，钟久昌硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压效果观察[J]中国医药，2014.9（2）：153-155
【关键词】卡托普利;硝苯地平;原发性高血压
【中图分类号】R544.1
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（2019）04-0031-01
原发性高血压为心内科常见病，也是很多心脑血管疾病的主要诱发因素，可影响到患者各种重要脏器的功能，进而引发冠心病、脑卒中、心衰及肾衰竭等，对患者生命健康造成严重威胁‘¨。目前，临床对原发性高血压通常采用降压药物治疗，尤其是联合用药的疗效更为理想。本研究对48例原发性高血压患者采用卡托普利联合硝苯地平治疗，疗效满意，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料将2017年5月至2018年8月我院收治的96例原发性高血压患者随机分两组，各48例。研究组男27例，女21例;年龄46-77岁，平均年龄（68.6±6.5）岁;病程2-16年，平均病程（7.8±2.5）年。对照组男25例，女23例;年龄44-75岁，平均年齡（68.3±6.0）岁;病程1-15年，平均病程（7.6±2.3）年。两组患者一般资料均衡性良好（P>0.05）。
1.2方法对照组采用硝苯地平（太极集团重庆涪陵制药厂有限公司，国药准字H20123392）治疗：每次口服20mg，每天2次。研究组采用卡托普利（江西南昌济生制药有限责任公司，
国药准字H36021552）联合硝苯地平治疗：每次口服卡托普利25mg，每天3次，均于饭前服用;硝苯地平服用方法和剂量与对照组完全一致。两组疗程均为8周。
1.3观察指标①治疗效果：a显效：临床症状完全消失，同时收缩压降低≥30mmHg，舒张压降低≥lOmmHg;b有效：临床症状明显缓解，同时收缩压降低< 30mmHg，舒张压降低
1.4统计学分析采用SPSS 20.0软件处理数据，用x s表示计量数据，并用t检验;用百分率表示计数数据，并用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1治疗效果研究组治疗总有效率95.8%（ 46/48）高于对照组75.0%（ 36/48），差异显著（P<0.05）。见表1。
2.2血压治疗后，两组收缩压和舒张压均明显下降，其中研究组下降较多，差异显著（P<0.05）。见表2。
2.3不良反应研究组有l例患者出现头痛症状，对照组有2例患者出现面部潮红症状，两组不良反应发生率相比（2.1%VS 4.2%），差异不显著（P>0.05）。 3 讨论
原发性高血压主要表现为头晕、头胀、失眠、健忘及乏力等，如果不及时地给予有效治疗，极易引起心、脑及肾功能损伤，病情严重者可能会因多器官功能衰竭而死亡，严重威胁患者生命[2]。因此，寻找一种安全高效的降压方案，以控制患者血压水平，降低致残率与病死率具有重要的临床意义。
本研究结果显示，和对照组比，研究组治疗总有效率高;治疗后，研究组收缩压、舒张压均降低，且研究组较低;两组不良反应发生率相当。表明对原发性高血压采用卡托普利与硝苯地平联合治疗的效果理想，可显著降低患者血压，且不增加不良反应。分析原因：硝苯地平为一种钙离子拮抗剂，主要是通过阻滞心肌、血管平滑肌细胞钙离子内流，从而致使心肌、血管平滑肌细胞处于一种缺钙状态，造成心肌收缩能力下降，降低耗氧量，进而扩张外周小动脉，降低外周血管阻力，最后发挥出降压的效果[3]。卡托普利为一种血管紧张素转换酶抑制剂，可有效抑制血管紧张素II形成，从而抑制交感神经的兴奋，降低心肌耗氧量，削弱血管收缩能力，降低外周血管阻力，进而达到降压的目的[4]。两种药物联合治疗原发性高血压可从不同环节上降低血管外周阻力，因此可发挥协同降压的作用。
综上，对原发性高血压联合应用卡托普利、硝苯地平治疗的效果满意，可显著减低患者血压，且临床安全性高。
参考文献
[1]王雪琳，孙雅琴，汪家坤，等补肾活血方治疗老年肾虚血瘀型原发性高血压患者的疗效及其对血压变异率和生活质量的影响[J]广西医科大学学报，2017，34（8）：1134-1137
[2]王天宇，窦倩，郭子坤缬沙坦分散片联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压病的疗效观察[1]中国医院用药评价与分析，2018，18 （1）： 46-47，50
[3]陈珍旭硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压临床分析[J]中国伤残医学，2015. 23（ 11）： 103-104
[4]翟东利，钟久昌硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压效果观察[J]中国医药，2014.9（2）：153-155