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目的
研究糖尿病肾病(DN)、非糖尿病肾脏疾病(NDRD)以及DN合并NDRD患者的肾脏病理改变及临床表现特征。
方法入选2004年1月至2013年12月在中山大学附属第三医院肾内科确诊为2型糖尿病合并慢性肾脏病(CKD)，且在本院接受了肾脏穿刺活检术的患者110例。根据肾脏病理检查结果将患者分为DN组、NDRD组及DN合并NDRD(MIX)组。回顾性分析3组患者肾脏病理及临床表现的特点。
结果NDRD组患者最常见的病理类型为膜性肾病，MIX组最常见的病理类型为IgA肾病。DN组患者贫血、糖尿病视网膜病变的发生率明显高于NDRD组(均P<0.05)，肾功能减退合并肾病综合征水平蛋白尿的比例明显高于NDRD组(P<0.05)。
结论单纯依据临床表现诊断DN或NDRD可能导致误诊误治，肾脏病理检查对2型糖尿病合并CKD患者的诊断具有重要意义。