【摘 要】
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目的 探索唇裂术后继发鼻畸形的矫正方法,改善鼻畸形的修复效果.方法 应用改良开放鼻整形切口,以鼻小柱为蒂,掀起包括健侧鼻底和前唇c瓣的前唇组织,矫正鼻小柱偏斜,延长鼻小柱.解剖出双侧鼻翼软骨,并使患侧鼻翼软骨脱套.经此切口切取鼻中隔软骨,矫正鼻中隔偏斜.部分患者另切取耳甲软骨.应用切取软骨行鼻小柱支撑缝合,加强薄弱的患侧鼻翼软骨.将患侧侧鼻软骨及鼻翼软骨分别悬吊至鼻背筋膜.缝合收拢双侧鼻翼软骨穹窿
【机 构】
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目的 探索唇裂术后继发鼻畸形的矫正方法,改善鼻畸形的修复效果.方法 应用改良开放鼻整形切口,以鼻小柱为蒂,掀起包括健侧鼻底和前唇c瓣的前唇组织,矫正鼻小柱偏斜,延长鼻小柱.解剖出双侧鼻翼软骨,并使患侧鼻翼软骨脱套.经此切口切取鼻中隔软骨,矫正鼻中隔偏斜.部分患者另切取耳甲软骨.应用切取软骨行鼻小柱支撑缝合,加强薄弱的患侧鼻翼软骨.将患侧侧鼻软骨及鼻翼软骨分别悬吊至鼻背筋膜.缝合收拢双侧鼻翼软骨穹窿部,应用软骨行帽状移植、盾牌移植改善鼻尖形态.解剖复位异位口轮匝肌,并折叠缝合重建人中嵴,鼻翼脚松解推进重建鼻孔形态.应用软骨或去表皮瘢痕组织充填鼻底凹陷,重建鼻堤.结果 69例患者中56例均取得较好效果,鼻形态良好,鼻孔基本对称；8例患者患侧鼻底仍不够丰满,5例严重鼻畸形患者患侧鼻翼仍有轻度塌陷,鼻尖稍有偏斜.结论 应用鼻整形技术矫正唇裂术后继发鼻畸形可明显改善唇裂鼻畸形修复效果。
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