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1998年国务院颁布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号）,确定城镇职工基本医疗保险制度实行统筹基金与个人帐户相结合的制度模式（简称＂统帐结合＂）。随着形势的发展,个人帐户功能方面存在的某些缺陷逐渐显现,理论学术界对这个问题的关切度也日益高涨,各种研讨会相继召开,各种观点主张相互激荡,甚至有学者认为它已经成为困扰医保制度发展的一个严重问题。