原发性浆细胞白血病治疗进展

来源 :中国肿瘤临床 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hutao95
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
原发性浆细胞白血病(primary plasma cell leukemia,pPCL)是一种罕见、高度侵袭性的浆细胞恶性肿瘤.目前pPCL缺乏标准治疗方案,其整体治疗策略可以参照高危多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的思路.近年来,蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂以及单克隆抗体、嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(chimeric antigen receptor T-cell immunotherapy,CAR-T)、抗体偶联药物等靶向药物、免疫治疗与干细胞移植的联合大幅提高了MM的疗效,同时为pPCL的治疗提供了新的选择.本文就近年来相关进展进行综述.
其他文献
骨与软组织肿瘤临床罕见,亚型众多,且肉瘤性病变恶性程度高、预后差,给临床诊治带来巨大挑战.近年来,随着分子检测技术的发展,二代基因测序(next-generation sequencing,NGS)已广泛应用于肿瘤的分子诊断、靶向基因筛选以及表观遗传学分析等领域,使得骨与软组织肿瘤的诊治获得改善.目前,NGS技术在骨与软组织肿瘤中的应用尚存疑问.基于相关循证医学证据和专家共识,中国抗癌协会肉瘤专业委员会从NGS检测、临床应用及实验室质控角度制定了《骨与软组织肿瘤二代测序中国专家共识(2021年版)》,旨在
患者女性,80岁,因咯血就诊于广州医科大学附属第一医院.既往无肝炎、结核病史.胸部CT显示右中上肺中央型病灶并阻塞性炎症、肺不张,右肺门、纵隔淋巴结转移(图1A),进一步行PET-CT检查提示右中上叶分叶肿块,代谢增高,考虑中央型肺癌,病灶阻塞右上叶前段支气管伴远端阻塞性肺炎;左上肺尖后段结节,考虑转移;右肺门、双侧纵隔淋巴结增大,代谢增高.患者行痰标本结核分枝杆菌DNA、Xpert-Mtb/RIF试验和干扰素-γ释放试验均为阴性,不考虑肺结核的诊断.患者经支气管镜活检标本病理学检查确诊为鳞状细胞癌,并通
药物警戒是药品全生命周期质量管理的重要内容,是确保公众用药安全的重要手段.我国首版《药物警戒质量管理规范》(GVP)的发布推动了我国药物警戒能力的建设.建立健全我国药物警戒制度和体系是当前药品监管机构和药品上市许可持有人(MAH)亟待解决的重大问题和挑战.个例安全性报告(ICSR)递交质量保证体系建设,是推进企业药物警戒制度建设和政府与企业风险沟通的有效途径.本研究基于国内外医药企业在ICSR递交中面临着的术语差异、系统对接复杂性以及递交合规性要求等方面的挑战,根据全面质量管理(TQM)“人、机、料、法、
目的:观察地佐辛联合不同药物对腹腔镜下胃癌根治术后睡眠质量和早期恢复的影响.方法:选取天津医科大学肿瘤医院2020年4月至2020年12月择期全麻下行腹腔镜胃癌根治术患者240例,采用数字表法将患者随机分为4组(每组60例),患者经静脉自控镇痛(patient-controllled intravenous analgesia,PCIA):舒芬太尼组(S组),地佐辛+舒芬太尼组(DS组),地佐辛+氟比洛芬酯组(DF组),地佐辛+右美托咪定组(DD组).S组为舒芬太尼2.5μg/kg;DS组为地佐辛0.4
药物警戒是药品全生命周期质量管理的重要内容,是确保公众用药安全的重要手段,更是强化药品上市许可持有人(MAH)和生产企业合规管理的有效途径.新修订《中华人民共和国药品管理法》提出国家建立药物警戒制度.我国首版《药物警戒质量管理规范》(GVP)的发布推动了我国药物警戒能力的建设.药物警戒制度建设,是一种药品安全风险社会共治的机制,包括上市前的临床试验信息监测和上市后的药品不良反应监测.本研究基于对药物警戒社会共治政策环境、资源配置现状、国外实践经验等的研究分析,提出了药物警戒共建共治中产品分类、部门协调和业
目的:基于化学仿制药注射剂注册生产现场检查中存在的合规性问题和质量风险问题分析,提出质量管理建议,以期为药品监管部门监管工作及药品生产企业质量管理体系建设和完善提供参考.方法:收集、整理我中心2019年度对68个(以受理号计)化学仿制药注射剂的注册生产现场检查工作实施情况,分析发现的主要问题.结果:药品生产企业在无菌操作与人员培训、培养基模拟灌装试验内容、工艺验证和确认、共线生产风险评估及清洁验证等方面的GMP符合性问题发生率高.结论:对于药品监管部门,建议对注射剂生产企业的薄弱环节进行重点监管;对于注射
患者女性,43岁,既往体健,否认吸烟及慢性肺病史.患者主因“胸腺癌术后放疗后10年,心慌、气短4个月”于2009年2月因心慌、气短就诊武威肿瘤医院,行胸部CT示:前上纵膈占位性病变,考虑胸腺肿瘤,考虑侵犯心包及左肺(图1A).2009年2月16日行“胸腺肿瘤广泛切除术+左肺上叶、膈神经及心包部分切除术”,术后病理显示:(前上纵隔)胸腺非角化型鳞状细胞癌.肿瘤侵及心包及肺,未见大血管及淋巴结侵犯.
目的:阿片类药物是中、重度癌痛治疗的首选药物.目前以缓释阿片类药物为背景的滴定方法的剂量调整时机和方式还需进一步探索.本研究旨在评估盐酸羟考酮缓释片12 h滴定方案用于中重度癌痛患者的有效性和安全性.方法:选择2018年2月至2019年12月浙江省24家医院收治的中重度阿片类药物未耐受癌痛患者114例[数字分级法(numerical rating scale,NRS)≥4分]作为研究对象.筛选出合并1次以上爆发痛且存在中重度以上疼痛(NRS≥4分)患者87例,按盐酸羟考酮缓释片调整的时间不同分为试验组(1
医疗器械行业属于多学科交叉、知识密集、资金密集型的高科技技术产业,我国医疗器械产业发展受诸多制约因素影响,普遍存在企业规模偏小、技术水平亟待提升、国际竞争层次较低等问题.医疗器械进口贸易市场竞争激烈,医疗器械进口企业面临挑战.研究和创新医疗器械进口贸易市场发展,对于提升我国医疗器械技术水平以及加强进口服务贸易的核心竞争力尤为关键.鉴于此,本研究概述我国医疗器械进出口贸易市场现状,梳理某中小型医疗器械进口企业关于进口医疗器械价格、渠道等市场策略中当前存在的一些现实问题,提出建议:通过“改变自身渠道定位”“建
目的:本研究旨在探索高剂量甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)治疗骨肉瘤后导致白细胞降低的风险因素.方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月天津医科大学肿瘤医院诊疗的骨肉瘤患者资料,并制定纳入排除标准.结果:经过筛选,43例骨肉瘤患者的177个周期的MTX化疗资料被纳入本研究.化疗前病理检测Ki-67>20%(OR=2.962,95%CI 1.416~5.092;P1.0μmol/L(OR=9.600,95%CI 4.728~19.491;P<0.001)及轻度贫血(OR=2.157,95