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目的探讨拔T管胆汁性腹膜炎的原因及治疗措施。方法对T管引流术（LCTD）和开腹胆道手术治疗胆道结石后出现胆漏的情况进行比较分析。结果LCTD组（369例）和开腹胆道手术组（606例）发生胆漏的机率分别为4.34%（16例）和2.48%（15例），差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腔镜手术对T管窦道形成无明显负面影响。出现胆漏后应根据患者的症状和体征，选择保守治疗和手术治疗。采用纤维胆道镜放置胆管引流，可以提高保守治疗的成功率。