2013-2015年成都市诺如感染性胃肠炎流行现状及防控措施

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目的探索诺如急性胃肠炎管理,为今后防制工作提供科学依据。方法应用描述流行病学方法,分析发生疫情的时间、人群、区域、机构性质情况。结果成都市急性胃肠炎疫情,多发生在9月至次年5月,以小学生(55.99%)托幼儿童(26.65%)和中学生(11.46%)为主;发病地区城市高于郊区;症状以呕吐为主(96.88%),部分有恶心(46.35%)、腹疼(45.70%)、腹泻(37.89%)症状,少部分伴发烧、头痛、头晕、乏力、胸闷非典型症状。采集疫情198例病例肛拭子标本,诺如阳性73例,阳性率36.87%,核酸分型为GII型。疫情规模相关性分析显示,疫情线索调查不能排除饮食关系,疫情报告发现时间越长,疫情发病数越多,疫情持续时间越长;疫情发病规模与发病地区、发病机构类型、人群年龄不相关。结论成都市诺如病毒急性胃肠炎感染广泛存在,呈秋冬季高发,以接触性传播为主,存在食源性污染相关疫情,建议在学校、托幼机构加强食品饮水卫生安全监督管理及师生手卫生健康教育管理。加强学校症状晨检发现的能力,早发现,早报告,有效隔离全部有症状病人至隔离期满,必要时采取停课措施,以降低诺如急性胃肠炎暴发的风险。
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