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本文介绍了杭州市下城区长庆潮鸣街道社区卫生服务中心推出的在全科医生签约制度下的"SMART服务模式"试点情况,主要是通过基本医疗的分级诊疗服务和基本公共卫生服务的精细化管理,在现有的政策条件下,探索全科医生团队签约服务制下的新型团队管理、绩效考核、人员培训模式框架,以期为今后社区全科医生首诊负责制的实施、创新辖区居民健康管理服务模式提供实践依据。同时探讨了医保政策、支付方式、人事制度、团队建设等方面的问题并提出了建议。