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目的 评估静脉和局部联合应用氨甲环酸配合夹闭引流管在膝关节置换中降低术后失血的有效性和安全性。方法将膝关节骨性关节炎接受单侧初次膝关节置换手术患者随机分为三组。第一组静脉用药组：松止血带前10 min,静脉滴注氨甲环酸,剂量为15 mg/kg;第二组联合用药组：松止血带前10 min,静脉滴注氨甲环酸,剂量为15 mg/kg,同时关闭切口前氨甲环酸1 g局部注入膝关节腔内;第三组对照组：不使用氨甲环酸。进行统计学分析。结果 所有患者均得到随访。三组术前一般资料无统计学差别。两例联合用药患者出现局部红肿渗出