【摘 要】
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目的 研究银杏达莫联合丁苯酞对缺血性脑卒中后认知功能障碍患者沉默信息调节因子-1(SIRT1)/核因子-κB(NF-κB)信号通路的影响.方法 将缺血性脑卒中后认知功能障碍患者152例
【机 构】
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湖北三峡大学 附属仁和医院 神经内科,湖北 宜昌443001;湖北三峡大学 第二临床医学院 神经内科,湖北 宜昌443001
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目的 研究银杏达莫联合丁苯酞对缺血性脑卒中后认知功能障碍患者沉默信息调节因子-1(SIRT1)/核因子-κB(NF-κB)信号通路的影响.方法 将缺血性脑卒中后认知功能障碍患者152例,随机分为试验组76例与对照组76例.对照组给予丁苯酞氯化钠注射液,每次25 mg,每天2次,静脉注射;试验组在对照组的基础上给予银杏达莫注射液5 mL+0.9％氯化钠250 mL,每天1次,静脉滴注,2次用药时间间隔 ≥6 h.所有患者均连续治疗14 d.比较2组临床疗效及药物不良反应发生情况,并用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Barthel指数(BI)、简易智力状态检查量表(MMSE)评定患者认知功能、生活质量、精神状态,同时检测所有患者治疗前后炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]及SIRT1、NF-κB mRNA和蛋白水平的差异.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为97.37％(74例/76例),85.53％(65例/76例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组TNF-α分别为(59.00±5.23),(73.96±6.60)ng·L-1,IL-1β分别为(37.31±3.45),(49.78±5.69)ng·L-1,IL-6分别为(44.89±4.45),(59.27±6.28)ng·L-1,差异均有统计学意义(均P<0.05).试验组与对照组的BI、MoCA、MMSE评分和SIRT1 mRNA、NF-κB mRNA、SIRT1蛋白、NF-κB蛋白比较,差异均有统计学意义(均P0.05).结论 银杏达莫联合丁苯酞能够显著改善缺血性脑卒中后认知功能障碍患者认知功能、健全社会功能,其可能与调节SIRT1/NF-κB信号通路以及促炎症因子的异常表达有关.
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