某妇幼保健院非医嘱离院影响因素的Logistic回归分析

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目的 分析某妇幼保健院非医嘱离院患者的影响因素,为减少非医嘱离院的发生及其带来的负面影响,提高医疗质量水平提供参考.方法 提取某妇幼保健院病案管理信息系统2019年1月1日-2019年12月31日44685条医嘱离院和5449条非医嘱离院患者基本信息及住院信息,用Logistic回归分析非医嘱离院的影响因素.结果 经Logistic回归分析显示病情危重(OR=2.58)、入院途径(OR=2.41)、抢救情况(OR=2.04)、手术操作(OR=0.39)是造成患者非医嘱离院的危险因素.非医嘱离院患者中病情危重占15.75%,抢救占8.50%,急诊其他入院占44.21%,非手术操作占77.28%;医嘱离院患者中病情危重占6.29%,抢救占2.01%,急诊其他入院占19.76%,非手术操作占41.08%;说明病情急危重症、保守治疗是造成患者非医嘱离院的重要影响因素.结论 非医嘱离院的影响因素较多,是综合作用的结果 ,医院应努力提高诊疗水平,针对重点病种进行重点管理,改善就医环境,提升医疗服务质量,从而减少非医嘱离院的发生及其带来的负面影响.
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