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目的 观察早期进食肠内营养制剂对结直肠癌患者临床结局和免疫功能的影响.方法 88例结直肠癌患者随机分为试验组(43例)和对照组(45例).试验组术后早期少量多次进水和肠内营养制剂,对照组采用传统治疗方案.比较2组患者术前和术后第1、3、7天IgA、IgG、IgM以及CD4+、CD4+/CD8+和C-反应蛋白(C-reactive protien,CRP)水平,记录术后住院天数、并发症及生活质量等指标.结果 试验组术后发热时间[(54±6)h比(65 ±6)h,=8.688,P＜0.01]、排气时间[(58±8)h比(72 ±7)h,t=8.573,P＜0.01]、住院时间[(6.9±1.4)d比(8.5±1.9)d,t=4.277,P＜0.01]以及治疗费用[(41 868 ±3 168)元比(45 950±3 714)元,t=5.536,P＜0.01]明显少于对照组,差异有统计学意义,而2组术后并发症发生[18.6％ (8/43)比22.2％ (10/45),t=0.177,P＞0.05]相比差异无统计学意义;试验组出院时生活质量评分[(18.4±1.7)比(16.4±1.9),t=5.235,P＜0.01]明显高于对照组.术后第7天试验组CD4+、CD4 +/CD8+和IgM水平明显高于对照组(t=3.639,t =2.255,t=2.119,P＜0.05);术后第3天和第7天试验组IgA、IgG明显高于对照组(t=2.035,t =2.961,t=2.060,t =2.108,P＜0.05);术后第3天和第7天试验组CRP水平明显低于对照组(t =7.308,t=3.435,P＜0.05).结论 术后早期进食肠内营养制剂能够改善结直肠癌患者免疫功能,降低应激反应、促进康复.