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患者 女,16岁,因情绪不稳,悲观想死间断发作3年,兴奋话多1周,于2012年3月27日首次住院。患者于2009年3月因小升初考试自感压力大而出现精神异常,表现责备自己学习不好,情绪差,睡不着,浑身发抖,紧张害怕,主动要求看心理医生,在家属劝慰下能坚持完成学业,考进宜昌当地重点中学,其间一直在学校由老师做心理辅导,未到医院做过任何系统治疗,情绪渐好转,但一到考试时就会出现想死的悲观情绪,曾身带水果刀站在学校顶楼平台跟同学告别,后经家属劝慰回家。